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Title
Quantitative Analyse der Elektromyografie-Aktivität des REM-Schlafes von PatientInnen mit REM-Schlaf-Verhaltensstörungen
Additional Titles
Quantitative analysis of electromyographic activity of REM sleep in patients with REM sleep behavior disorders
AuthorSchwingenschlögl, Karina
Thesis advisorGodaj, Elis
Published2018
Date of SubmissionJune 2018
LanguageGerman
Document typeBachelor Thesis
Keywords (DE)REM-Schlaf-Verhaltensstörung / Narkolepsie / Elektromyografie / REM-Schlaf
Keywords (EN)REM sleep behavior disorder / narcolepsy / electromyography / REM sleep
Restriction-Information
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Classification
Abstract (German)

Eine Schlafstörung, welche von abnormen motorischen Verhaltensweisen geprägt wird, ist die REM-Schlaf-Verhaltensstörung. Pathologische Muskelaktivitäten charakterisieren auch die REM-Schlaf-Phasen weiterer Schlafstörungen, wie jene der Narkolepsie. Eine korrekte Diagnostik der REM-Schlaf-Verhaltensstörung ist jedoch aufgrund des Zusammenhangs mit neurodegenerativen Erkrankungen sowie aufgrund möglicher Eigen- und Fremdverletzungen essentiell. Der kennzeichnende Verlust der REM-Muskelatonie kann über die Elektromyografie im Rahmen einer Polysomnografie erfasst werden. Mit dem Ziel quantitative Werte für die korrekte Diagnose der REM-Schlaf-Verhaltensstörung zu generieren, wurden die elektromyografischen Muskelaktivitäten des REM-Schlafes von in Summe 58 Polysomnogrammen untersucht. Drei Kohorten bestehend aus Personen mit REM-Schlaf-Verhaltensstörung, Narkolepsie und unauffälligem REM-Schlaf stellten das PatientInnenkollektiv dieser Pilotstudie dar. Zu Gunsten der Praxisrelevanz fiel die Wahl der Elektrodenpositionen auf die traditionelle EMG-Montage. Die Aktivitäten von Musculus mentalis, Musculus tibialis anterior und deren Muskelkombination wurden analysiert. Die Resultate belegen Differenzen in den Muskelaktivitäten der drei PatientInnengruppen. Den Erkenntnissen zufolge besteht, mit Ausnahme der Aktivitäten des Musculus tibialis anterior zwischen der REM-Schlaf-Verhaltensstörung und der Narkolepsie, ein signifikanter Unterschied in den Muskelaktivitäten aller Kohorten. Der Abgrenzung der REM-Schlaf-Verhaltensstörung zu REM-gesundem Schlaf dient ein Cut-off Wert der Muskelkombination von 19,2 %. Zur Differenzierung der REM-Schlaf-Verhaltensstörung von Narkolepsie-PatientInnen wird eine Marke von 25,1 % der Muskelkombination ermittelt. Die vorliegenden Ergebnisse erweitern die gegenwärtige polysomnografische Datenbasis der REM-Schlaf-Verhaltensstörung, der Narkolepsie und des REM-gesunden Schlafes.

Abstract (English)

A sleep disorder characterized by abnormal motor behavior is REM sleep behavior disorder. Pathological muscle activities also characterize the REM sleep of other sleep disorders, such as narcolepsy. A correct diagnosis of REM sleep behavior disorder is essential due to the connection with neurodegenerative diseases as well as due to possible injuries. The characteristic loss of REM muscle atonia can be detected by electromyography in the context of a polysomnography. In order to generate quantitative values for the correct diagnosis of REM sleep behavior disorder, the electromyographic muscle activities of REM sleep of a total of 58 polysomnograms were examined. Three groups consisting of persons with REM sleep behavior disorder, narcolepsy and normal REM sleep represented the patient collective of this pilot study. In favor of the practical relevance, the choice of electrode positions fell on the traditional EMG montage. The activities of mentalis muscle, anterior tibialis muscle and their combination were analyzed. The results show differences in the muscle activity of the three groups of patients. With the exception of the activities of the anterior tibialis muscle between REM sleep behavior disorder and narcolepsy, a significant difference in the muscle activities of all cohorts was discovered. The study reveals that by exceeding an activity level of both monitored muscles of 19.2 %, REM sleep behavior disorders can be distinguished from healthy REM sleep. Additionally, an activity value of 25.1 % of the muscle combination was determined to differentiate between REM sleep behavior disorders and narcolepsy patients. These results extend the current polysomnographic database of REM sleep behavior disorders, narcolepsy and healthy REM sleep.